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利来国际注册官网:传承中医药精神 弘扬中医药文化之名方篇:桂枝汤

桂枝汤是中医方剂名,利来国际注册官网:来源于东汉张仲景《伤寒论》,有“万方之祖、群芳之冠”之称,也被称为“食疗第一方”。桂枝汤的功效主要是辛温解表、解肌发表、调和营卫。《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》均把桂枝汤列为第一首方剂。

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桂枝汤方。(图源于网络)

  桂枝(去皮)(9克)、芍药(9克)、生姜(9克)、大枣(切)(3枚)、甘草(6克)。水煎服。在《伤寒论》中特别强调了桂枝汤的煎服方法:将桂枝、芍药、甘草三味药碎成小块,加水7升,微火煎煮至三升后去药渣,冷凉后即可服用。煎煮时用微火是因为桂枝、生姜都是辛温发汗之品,不宜大火急煎,以免药效丢失。

  本方服法也极为讲究,首先是药煎成取汁,“适寒温”服。桂枝汤煎好后,散发桂枝香气。《伤寒论》中记“服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。”是说服药后,要吃点热稀粥,或喝一小碗开水。此因桂枝汤为解肌之剂,借谷气以助药力,意在补脾胃以滋汗源,养汗源以托外邪,能助药力,增强疗效。

  《伤寒论》还记“温服令一时许,遍身絷絷微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除”。服药后微微发汗,即可停药,可令脾胃之气和,营卫之气调。汗出不能过度,微汗可以除病,大汗则会伤身体,不利治愈疾病。同时要禁食生冷、辛辣、油腻等物,不能喝酒。

利来国际注册官网:桂枝汤的禁忌

  桂枝汤有“三禁”:一为表实无汗者禁;二为嗜酒之人,内多湿热者禁;三为阳热内盛服桂枝汤吐者禁。所以,古人有“桂枝下咽,阳盛则毙”的警示。

  此外,外感热病,阴虚火旺,血热妄行者,咽痛脉数时,均当忌服,孕妇及月经过多者慎用。

桂枝汤的附方

  附方1:桂枝加葛根汤

  组成:桂枝(去皮)6g,芍药6g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(劈)3枚,葛根12g。

  用法:上六味,以水一斗,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。

  功用:解肌发表,升津舒经。

  主治:风寒客于太阳经输,营卫不和证。桂枝汤证兼项背强而不舒者。

  出处:《伤寒论》

  附方2:桂枝加厚朴杏子汤

  组成:桂枝(去皮)9g,芍药9g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(劈)3枚,厚朴(炙 去皮)6g,杏仁(去皮尖)6g。

  用法:上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升。覆取微似汗。

  功用:解肌发表,降气平喘。

  主治:宿有喘病,又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒表证误用下剂后,表证未解而微喘者。

  出处:《伤寒论》

  附方3:桂枝加桂汤

  组成:桂枝(去皮)15g,芍药9g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(擘)3枚。

  用法:上五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。

  功用:温通心阳,平冲降逆。

  主治:心阳虚弱,寒水凌心之奔豚。太阳病,误用温针或因发汗过多而发奔豚,气从少腹上冲心胸,起卧不安,有发作性者。

  出处:《伤寒论》

  附方4:桂枝加芍药汤

  组成:桂枝(去皮)9g,芍药18g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(劈)3枚。

  用法:上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。

  功用:温脾和中,缓急止痛。

  主治:太阳病误下伤中,土虚木乘之腹痛。

  出处:《伤寒论》

  (资料来源于网络)

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